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QUESTIONS SUR
Obstétrique
L'obstétrique est une spécialité médico-chirurgicale qui a pour objet l'étude et la prise en charge de la grossesse et de l' accouchement. L'obstétricien est le médecin qui pratique cette spécialité. Il prend en charge l’intégralité de la surveillance des grossesses avec ou sans complications. Il assure la prise en charge de l’accouchement normal, avec ou sans intervention instrumentale (forceps...) et la césarienne s’il y a lieu. L'obstétricien est confronté à la surveillance de deux « patients » : la femme enceinte et son (futur) enfant, et cette prise en charge nécessite une approche à la fois médicale, iconographique (échographies), psychologique, pédiatrique (en cas de dépistage d'une maladie fœtale). La chirurgie n'intervient qu'en dernier lieu, dans les circonstances qui encadrent la naissance.
La sage femme prend en charge la surveillance de la femme enceinte dont la grossesse est sans complication particulière, la surveillance de grossesses pathologiques stabilisées au domicile ou dans le cadre d’une hospitalisation en adéquation avec les prescriptions de l’obstétricien. Elle assure les cours de préparation à la naissance. Elle prend en charge l’accouchement normal et l’accueil du nouveau-né. Elle s’occupe de la patiente et de son nouveau-né dans les premiers jours de vie.
Les consultations prénatales ont pour objectif de vérifier que la grossesse évolue de façon naturelle et de dépister les éventuelles anomalies pouvant entraîner des risques pour la mère ou l'enfant.
Certains examens permettent de s'assurer du bon déroulement de la grossesse :
- L'amniocentèse consiste à prélever du liquide amniotique dans l'utérus. Cette analyse permet de déceler une éventuelle anomalie chromosomique (telle la trisomie 21) ou une croissance anormale du fœtus.
- L'échographie morphologique permet de constater le nombre de fœtus et leur position dans l'utérus, et d'en observer la vitalité. Cet examen peut aussi déceler d'éventuelles anomalies morphologiques du fœtus.
- L'écho-doppler couleur en 3 et 4D permet, grâce à une sonde tridimensionnelle, un rendu très réaliste de l'utérus et de la position du fœtus.
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